دکتر انور اسماعیلی در گفت و گوی اختصاصی با خبرنگار حوزه استان‌ها خبرگزاری تقریب با اشاره به خدمات صندوق حمایت از بیماران خاص اظهار داشت: در طول ۱۸ ماه گذشته که صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج راه اندازی شده مجموع هزینه هایی که به مردم و جمعیت تحت پوشش کمک شده و برای ۱۰۷ بیماری خاص ذکر شده در صندوق با همه بیماران خاص و صعب العلاج تحت پوشش بیمه های سلامت، تامین اجتماعی و نیروهای مسلح استان کردستان با داشتن بیمه پایه و بیماران خاص بیش از ۴۰۰ میلیارد تومان کمک شده است که بالغ بر ۹۵ درصد کمک‌ها به صورت خودکار بوده است.
وی گفت: همه افرادی که فاقد بیمه پایه بودند بدون اینکه خودشان بدانند، بیمه شدند و زمانی که به مراکز طرف قرارداد مراجعه می کنند با ارائه کد ملی به صورت خودکار علاوه بر بیمه پایه شامل بیمه خاص و صعب العلاج می شوند و خدماتی که قبلا از نظر حمایتی بیمه پایه به ویژه در بخش خصوصی و غیر دولتی کمتر انجام می شد؛ با تاسیس این صندوق درصد پوشش بیمه ای این افراد ارتقا یافته و حتی خدمات و یا داروهایی که قبلا تحت پوشش بیمه پایه نبود با راه اندازی صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج تحت پوشش قرار گرفته اند و بیماران صعب العلاجی که لیست انان در سامانه وجود دارد تحت پوشش بیمه سلامت نیز قرار گرفته اند و مردم می توانند از این طریق اطلاع پیدا کنند که این بیماری‌ها شامل چه بیماری‌هایی است این بیماران با وجود داشتن ۱۰۷ بیماری ذکر شده در سامانه از ۹۵ تا ۱۰۰ درصد هزینه ها چه در بخش دولتی و چه در بخش خصوصی تحت پوشش قرار می گیرند.
پوشش هزینه ای ۷۰ تا ۹۰ درصدی زوجین نابارور توسط بیمه سلامت
دکتر اسماعیلی در ادامه به خدمات دیگر در بیمه سلامت و جوانی جمعیت و حمایت از این طرح نیز اشاره ای داشت و گفت: جدیدا برای این موضوع مهم دولت و وزیر ورود پیدا کردند و بیمه سلامت به صورت سازمانی برای اجرای حمایت از زوجین نابارور موظف و مکلف شده و بیمه سلامت در استان کردستان بر اساس رسالتی که بر عهده اش گذاشته شده تا ۹۰ درصد هزینه های زوجین نابارور در بخش دولتی و تا ۷۰ درصد در بخش خصوصی تحت پوشش قرار خواهد داد.
وی افزود: در اجرای طرح جوانی جمعیت نیز کلیه مادران و کودکان زیر هفت سال هم در حوزه بیمه ای مورد حمایت قرار می گیرند و به صورت رایگان بیمه نامه از طرف دولت برای آنان صادر می شود و در زمان ارائه خدمات به آنان در مراکز دولتی خدمات آنان رایگان خواهد بود.
دکتر اسماعیلی در مورد خدمات ارائه شده به کودکان زیر هفت سال این گونه پاسخ داد و بیان داشت: به طور مثال اگر کودک زیر هفت ساله ای در بیمارستان به هر دلیلی بستری شد تمام هزینه های بستری و حتی جراحی از طریق بیمه سلامت پرداخت می شود و دیگر نیازی نیست خودش هزینه ای پرداخت کند.
مدیرکل بیمه سلامت کردستان افزود: برای مادران هم تمام زایمان‌های طبیعی به صورت رایگان برای آنان انجام می شود و برای سزارین نیز تنها بخش کوچکی از آن پرداخت نمی شود و هدف این است که مادران باردار به سمت زایمان های طبیعی روی بیاورند و تشویق شوند چرا که سیاست دولت این است.
انتهای پیام/
دریافت صفحه با کد QR